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比以往變得容易喘？當心主動脈瓣膜狹窄恐猝死

血壓愈來愈正常，但卻感到愈來愈喘，就要當心否是主動脈瓣膜狹窄問題！國泰綜合醫院心血管中心部副主任黃啟宏指出，老化後易增加主動脈瓣膜狹窄的風險，隨狹窄程度愈發嚴重，開始出現呼吸困難等不適症狀，且心臟越難將血液打出，血壓漸漸下降，如疏忽沒治療，演變成重度狹窄，可能導致猝死！●主動脈瓣膜狹窄　如年久失修的厚重門板黃啟宏醫師指出，主動脈瓣膜由3個瓣葉所組成，在人體循環系統中扮演心臟血流通往全身的大門。除先天結構異常(如先天瓣膜只有2個瓣葉易在中年就出現狹窄症狀)，主動脈瓣膜會隨年齡增長鈣化，進而狹窄，就像年久失修的厚重門板，開口愈來愈小，心臟能輸出的血液愈來愈少，許多症狀也伴隨而來。●輕度狹窄常無症狀　重度可能致死黃啟宏醫師提到，多數病人在輕度狹窄時沒有症狀，隨著狹窄程度愈來愈厲害，就會出現呼吸困難、頭昏、暈厥、心絞痛等不適症狀，嚴重甚至導致心臟衰竭。然當出現這些症狀出現時，病人平均存活時間往往剩下不到兩年，可見嚴重主動脈瓣膜狹窄，不僅大大影響病人生活品質，更可能威脅生命，宛如隨身帶著不定時炸彈，隨時有猝死風險。 以往外科開心手術是解決此疾病的唯一方法，但傳統開心手術，須將心臟打開置換主動脈瓣膜，無奈的是，這類病人往往是年紀很大或合併有多重器官系統疾病，有時不只無法承受鋸開胸骨、讓心臟停止跳動的大手術，甚至連全身麻醉的風險都很高，因而喪失治療機會。●年紀大患者　「經導管主動脈瓣膜置換手術」是選擇幸賴現今醫療技術發達，現行「經導管主動脈瓣膜置換手術(TAVI)」藉由心導管方式將新的主動脈瓣膜經由周邊動脈沿血管擺至定位而植入心臟，其優點係手術過程心臟不須停止跳動、不須切開胸骨、大幅縮短手術時間、傷口小至1公分、病人復原較快、住院時間縮短，且大幅降低手術及麻醉風險。黃啟宏醫師說，對於有嚴重主動脈瓣膜狹窄、年紀大，且手術風險高的病人，「經導管主動脈瓣膜置換手術」提供另一種有效且相對安全的治療方式。●老婦主動脈瓣膜狹窄剩不到兩年壽命　經導管主動脈瓣膜置換手術救命一位85歲老太太，有高血壓問題長達20年，血壓曾高達160-170 mmHg，規律用藥穩定控制，但近半年來，走路不到50公尺就很喘，甚至出現胸悶痛、呼吸困難，所以幾乎足不出戶，不過由於血壓已逐漸降至110-120 mmHg，認為血壓控制正常，只是老化體力變差的現象，所以起初並不以為意，直到近日突然昏倒，就醫後經醫師安排檢查確診為「重度主動脈瓣膜狹窄」，須進一步治療以避免猝死風險。但因老太太已年高85歲，又合併有多重內科疾病，接受傳統開胸主動脈瓣膜置換手術風險較高，經醫療團隊與病人及家屬討論後，決定採用免開心的「經導管主動脈瓣膜置換手術(TAVI)」，手術順利，一周後即出院，術後大幅改善喘、胸悶、胸痛、呼吸困難等不適症狀，也可輕鬆步行200-300公尺，外出曬太陽等活動。針對經導管主動脈瓣膜置換手術，國泰醫院多科團隊合作，術前共同討論，決定置入導管最適當位置與治療策略，目前治療30多例，平均80歲左右，最老更達92歲，造福許多年長的患者。黃啟宏醫師提醒，若發現家中有高血壓病人血壓雖逐漸正常，但卻出現很喘、胸悶痛、呼吸困難、頭昏、暈厥等症狀時，請家人務必特別留意並諮詢專科醫師。文章來源：本文由《健康醫療網》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章(中時新聞網)

505萬劑莫徳納疫苗何時到貨？指揮中心曝時間

受到嬌生疫苗傳出血栓疑慮的影響，美國要求莫德納公司加速供應疫苗，由於我國已向莫德納採購505萬劑疫苗，原先預定的五月到貨時程是否會受影響？也格外受到關注。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今強調，一切時程都如先前所公佈，仍然是五月會到貨。為避免嬌生疫苗的血栓疑慮，拜登政府近期將加速莫德納疫苗與輝瑞疫苗的供應，要求兩大業者增產支應，但莊人祥對此指出，目前尚未收到任何有關到貨時間變動的通知，仍然是以五月取得疫苗為目標。近期輝瑞、莫德納公司也紛紛對施打第三劑提出建議，莊人祥指出，接種兩劑疫苗後能產生多長的保護力，一直是全球專家熱切關注的重點，兩大廠商提出的也只是一種可行性，仍待更多研究證據，才能決定是否每人都要接種三劑疫苗。

金門女戰神陳玉珍住院中 柯文哲悄悄探望

國民黨金門立委陳玉珍9日曾在臉書PO出住院打點滴的畫面，並透露應該是操勞過度造成身體不適，醫師說要住院10天，但她仍憂心有很多選民服務暫時不能自己跑，請大家容許她先喘口氣，不少網友也紛紛送上關心，盼她能早日康復。在她住院期間，也傳出台北市長柯文哲現身探望。陳玉珍9日在臉書透露，本來不想打擾大家，想說靜靜休養就好，但是看到手機裡有很多陳情訊息，又有許多單位及個人要約拜訪，想說還是讓大家知道一下，因為醫師說要住院10天，這中間有太多行程沒辦法去、太多會沒辦法開，也沒辦法向這麼多人一一解釋，只好公告說明。她更說，雙手手臂扎滿了針，至少一週的禁食禁水，夜半腹痛的醒來，身體真的是在跟自己抗議了。後來，陳玉珍14日在臉書向大家更新近況，自己仍在休養中，但服務處主任仍然馬不停蹄赴金城北門丶古寧頭北山丶林厝丶青岐丶盤山等各地致贈爐敬金致意。不少網友也紛紛留言打氣「好好休息為走更遠的路」、「祝你早日康復」、「有好的委員也要有好的身體才能為人民服務，請保重身體」、「好好休養」。據《自由時報》報導，陳玉珍證實，柯文哲15日有和共同朋友一起探病關心病情，兩人沒有聊太多，但這段期間立委賴士葆、葉毓蘭等人都有前來探病，綠委蘇巧慧等人也都有傳訊息問候。(中時新聞網)

美訪團來台3天2夜 國民黨青年部訪美在台協會

美國前參議員陶德等人訪問團來台3天2夜，國民黨青年部今天也在臉書發文透露，青年部致力於重建黨的青年人才培育系統，目前推出的「反攻七號角」青年政策，在活動結束後，也會為所有青年夥伴提供更多的公共參與機會，因此這次特別邀請日前參與「青年住好願景營」的學員們，前往內湖的美國在臺協會進行參訪，了解當前美國印太政策。國民黨青年部主任陳冠安說，非常感謝美國在臺協會本月13日接待，提供一場非常友好並具備深度的互動交流！不僅由政治組和經濟組的組長與同仁帶給學員相當扎實與精闢的簡報，谷立言副處長的總結讓所有青年夥伴更全面理解美國對於區域概況的看法。最後，酈英傑處長百忙之中撥冗過來向學員致意，讓所有青年朋友都直呼意外與驚喜。 陳冠安說，而這次的參訪，不只是讓青年夥伴能更深入和全面的認識國際關係與美國政策，更是有一次難得寶貴的機會，能將中華民國青年世代的心聲帶進美國在臺協會，體現年輕夥伴對當前國際情勢的理解，讓彼此雙方都有更直接更好的溝通與意見交換。陳冠安強調，國際關係變化萬千，新冠肺炎帶來國際體系的轉變，都讓中華民國進入到更險峻的國際情勢之中，這也是所有中華民國派青年世代，尤其是將政治作為志業的年輕夥伴，必須一同為國家找出路的關鍵時刻。未來，國民黨青年部也會針對當前的國際與兩岸關係議題舉辦相關活動，邀請黨內外青年朋友一起，進行意見交流，將想法轉換成實際行動！

恒指半日漲15點 吉利踩油門漲8％

美國國債孳息回落，15日晚間美股造好，道指首次漲上三萬四關之上。不過大陸首季GDP遜預期，中港股市表現反覆。香港信報報導，恒指16日高開34點，甫開曾漲108點，見28,901點半日高，之後大陸國家統計局公布的數據遜預期，拖累恒指曾倒跌82點，見28,711點半日低，稍穿10日線（約28,715點）後回穩。恒指16日半日收報28,808點，漲15點。大市半日成交額為707.39億港元。國企指數報10,945點，漲39點，漲幅為0.37％。科指漲3點，報8,146點。個股方面，騰訊半日漲0.2％報621.5港元，成交居首為56.66億港元。吉利半日飆8.1％，為表現最好藍籌。阿里健康跌1.8％，藍籌中表現最差。 (工商 )